Андрокур таб. 50мг №50!

Андрокур – антиандрогенный препарат, содержащий активное вещество ципротерона ацетат. Применяется для лечения состояний, связанных с избыточным уровнем андрогенов (мужских гормонов), включая рак предстательной железы, выраженный гиперандрогенизм и другие патологические состояния.

Состав

Основной активный элемент – ципротерон ацетат.

Другие составляющие представлены: высокодисперсным диоксидом кремния, стеаратом магния, кукурузным крахмалом, повидоном К25.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток от белого до слегка желтоватого цвета с насечкой и гравировкой «BV» в форме правильного шестиугольника. Таблетку можно разделить на равные дозы.

Упаковка: блистеры, содержащие 30 таблеток, упакованные в картонную коробку. Стандартная упаковка содержит 30 таблеток.

Фармакологическое действие

Ципротерон дозозависимо блокирует места действия тестостерона (рецепторы андрогенов). Эти рецепторы обнаружены в корнях волос и коже, а также в яичках и простате. Из-за снижения действия андрогенов, отвечающих за либидо, снижается уровень сексуального влечения. Однако алкоголь и повреждение головного мозга могут ослабить эффект подавления влечения.

Кроме того, действующее вещество оказывает сходное (прогестиноподобное) действие с женскими гормонами. У женщин нормализуется рост волос и функция сальных желез.

Ципротерон также подавляет высвобождение определенных гормонов гипофиза, которые регулируют выработку мужских гормонов в коре надпочечников и семенниках.

Фармакокинетика

Всасывание: ЛС хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, наибольшая его концентрация в плазме достигается через 2-3 часа.

Распределение: степень связывания с белками плазмы составляет около 96%.

Метаболизм: метаболизируется в печени путем гидроксилирования.

Выведение: время, в течение которого активность ЛС снижается на 50%, 38-40 часов. ЛС выводится с желчью и мочой. Показания к применению

Лечение рака предстательной железы в случаях, когда операция невозможна.

Терапия состояний, вызванных переизбытком андрогенов (гормонозависимые заболевания кожи, такие как угревая сыпь и себорея).

Снижение либидо в рамках медикаментозной терапии (по назначению врача).

Противопоказания

Прием медпрепарата запрещен при наличии:

1. наследственных заболеваний печени, которое связано с повышенной секрецией пигмента эритроцитов, так называемого билирубина («синдром Дубина-Джонсона» или «синдром Ротора»);
2. доброкачественной или злокачественной опухоли печени (если она не является следствием метастазирования рака простаты), в т. ч. в анамнезе;
3. общего физического ухудшения;
4. тяжелой стабильной депрессии;
5. нарушений кровообращений – особенно в случае состояний, сопровождающихся свертыванием крови (тромбозом) в кровеносных сосудах (тромбоэмболические процессы);
6. доброкачественных новообразований головного мозга (менингиома), в том числе в прошлом.

Побочные действия

Негативные реакции включают: утомляемость, снижение либидо, набор веса, тошноту, нарушение работы печени.

У мужчин: гинекомастия (увеличение грудных желез).

В единичных случаях возможны депрессивные состояния и тромбоэмболические осложнения.

Сочетанное применение с другими средствами

Совместное использование с лекарствами, оказывающими токсическое воздействие на печень (например, противотуберкулезными препаратами, некоторыми антибиотиками), может усилить нагрузку на печень и повысить риск ее повреждения. Рекомендуется мониторинг состояния печени при одновременном использовании.

Ципротерон может усиливать действие антикоагулянтов (например, варфарина), повышая риск кровотечений. При совместном использовании необходимо регулярное измерение уровня протромбинового времени и корректировка дозы антикоагулянта.

Абиратерон может влиять на метаболизм глюкозы, что требует коррекции дозы пероральных гипогликемических средств или инсулина у пациентов с диабетом.

Одновременный прием может изменить гормональный баланс и снизить эффективность контрацептивов, а также увеличить вероятность возникновения тромбоэмболических осложнений. Важно избегать одновременного применения без особых показаний.

Препараты, которые индуцируют ферменты печени, могут снижать концентрацию ципротерона в крови, уменьшая его эффективность.

Ингибиторы CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол, ритонавир) могут повышать уровень ципротерона в крови, увеличивая риск побочных эффектов.

Одновременный прием с тестостероном или его аналогами может снижать эффективность антиандрогенной терапии.

Ципротерон может изменять уровень калия, что важно принимать во внимание при приеме диуретиков, препаратов калия или других лекарств, влияющих на уровень электролитов.

Алкоголь может снизить результативность Андрокура в подавлении полового влечения, а также усилить нагрузку на печень. Рекомендуется воздерживаться от алкоголя на время терапии.

Способ применения и дозы

Дозировку определяет врач.

Подавление полового влечения у мужчин

В начале лечения суточная доза обычно составляет две таблетки, т.е. 100 миллиграмм. Если примерно через четыре недели улучшения не наступит, врач может рекомендовать увеличение дозировки до двух штук дважды в сутки (или даже до двух штук трижды в сутки). После достижения требуемого эффекта лечения нужно попытаться обойтись наименьшей возможной дозой. Зачастую достаточно половины таблетки два раза в сутки. При адаптации к длительному лечению и по окончании приема препарата дозировку нужно снижать. Суточную дозу следует уменьшать на одну, а еще лучше на половину с интервалом в две-три недели.

Простатит у представителей сильного пола. Две таблетки обычно принимают два-три раза в сутки. Если наступило улучшение или выздоровление, лечение нельзя прекращать по собственной инициативе или уменьшать дозу. Для стабилизации успеха терапии необходимо принимать препарат более длительный период времени. Часто помогают одновременные психотерапевтические меры. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Иногда эффект может начаться через некоторое время, но для того что бы лечение было успешным может потребоваться довольно длительный период.

Перед терапией гипоталамическими гормонами пьют по две таблетки дважды в сутки в течение пяти-семи суток. После чего начинается лечение ЛГРГ агонистом, который используется в дозировке, указанной производителем. Это сопровождается приемом по две таблетки Андрокура два раза в день в течение еще трех-четырех недель.

Для того, чтобы справиться с приливами, возникающими при гормональной терапии гипоталамуса или после удаления яичка, принимают от одной до трех таблеток в сутки.

При выпадении волос и прыщах у девушек, перед началом терапии врач должен исключить беременность. Лекарство необходимо использовать в сочетании с соответствующим эстрогеном или соответствующей комбинацией эстрогена и прогестина для контрацепции, чтобы достичь необходимого контрацептивного эффекта и избежать нерегулярных кровотечений.

Данная комбинированная терапия проводится следующим образом:

Оба препарата необходимо начинать принимать в первый день менструации (первый день цикла). С 1 по 15 день комбинированной терапии принимают по две таблетки Андрокура ежедневно и дополнительно с 1 по 21 день принимают другой гормональный препарат. Во время последующего семидневного перерыва в приеме лекарства возникает кровотечение отмены. Через четыре недели после первого приема лекарства, в тот же день недели, возобновляется терапия, независимо от того, остановилось ли уже кровотечение или еще продолжается.

После улучшения симптомов суточную дозу Андрокура можно снизить до одной таблетки или половины таблетки в течение первых десяти дней терапии. Также можно продолжить лечение с помощью таблеток Андрокура в более низкой дозировке — 10 мг.

Длительность терапии зависит от типа, степени тяжести и индивидуального эффекта и определяется врачом. Акне обычно быстрее реагируют на терапию, чем чрезмерное выпадение или чрезмерная шевелюра.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, включая тошноту, рвоту, головокружение, нарушение функции печени.

Лечение: симптоматическое, рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля.

Условия отпуска

Рецептурное средство.

Условия хранения

В температурных значениях до 30C, вдали от маленьких ребят. Назначение препарата запрещено беременным и кормящим женщинам.

Особые указания

Назначение препарата может вызывать усталость и снижение внимания. В период терапии рекомендуется воздерживаться от активного участия в дорожном движении.

В процессе терапии требуется контролировать функцию печени и регулярно делать биохимические анализы.

Следует избегать употребления жирной пищи, алкоголя и продуктов, усиливающих нагрузку на печень. Женщинам перед началом терапии необходимо пройти обследование у гинеколога и определить уровень гормонов.

Молодые женщины с нерегулярными менструациями на протяжении всего курса терапии должны находиться под наблюдением специалиста.

Если у вас нет менструации, необходимо определенно исключить беременность.

При каких заболеваниях применяют?

• Неоперабельный рак предстательной железы
• метастатический рак предстательной железы
• антиандрогенная терапия неоперабельного рака предстательной железы
• купирование «приливов» у больных раком предстательной железы
• патологические отклонения в сфере полового влечения
• патологически избыточный рост волос на лице и теле (гирсутизм)
• сильное выпадение волос на голове до образования лысины (тяжелая алопеция)
• тяжелые формы акне и/или себореи (у женщин)
• лечение неоперабельного рака предстательной железы