Андрокур табл. 100 мг №30

Андрокур – лекарственный препарат, содержащий активное вещество ципротерон, которое относится к антиандрогенам. Применяется для лечения состояний, связанных с избыточным воздействием андрогенов (мужских гормонов) на организм.

Состав

Основной составляющий элемент – ципротерон (cyproterone acetate) 100 мг.

В составе лекарства содержатся следующие лекарственно неэффективные компоненты: высокодисперсный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, повидон К25.

Форма выпуска

Белые или бледно-желтоватые, продолговатые таблетки с выпуклой поверхностью с обеих сторон, с риской излома и LA/LA с одной стороны и шестигранником с другой стороны.

Таблетку можно разделить на равные дозы.

Фармакологическое действие

Ципротерон является синтетическим производным прогестерона и обладает выраженным антиандрогенным и частично прогестагенным действием. Его фармакологические свойства объясняются способностью блокировать действие мужских половых гормонов (андрогенов) на клеточном уровне, а также угнетать выработку тестостерона в организме.

Основные механизмы действия:

Антиандрогенное действие

• Ципротерон связывается с андрогеновыми рецепторами в клетках-мишенях, препятствуя взаимодействию тестостерона и его активной формы, дигидротестостерона (ДГТ), с этими рецепторами. Это приводит к снижению эффекта андрогенов на такие процессы, как:
• Секреция сальных желез (помогает при угревой сыпи и жирной коже).
• Снижение избыточного роста волос при гирсутизме.
• Стимуляция клеток предстательной железы (важно при лечении рака предстательной железы).

Снижение выработки тестостерона

Ципротерон угнетает действие гонадотропинов на гипофиз, что приводит к снижению стимуляции яичек и уменьшению синтеза тестостерона. Это особенно важно при лечении гормонозависимых опухолей.

Прогестагенное действие

Оказывает слабый прогестагенный эффект, подавляя секрецию гонадотропных гормонов гипофиза (лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона). Этот эффект способствует дополнительному снижению уровня андрогенов.

Фармакодинамика

• Уменьшает симптомы гиперандрогенизма, включая акне, себорею, алопецию и гирсутизм.
• Угнетает патологическую сексуальную возбудимость у мужчин.
• Тормозит рост гормонозависимых опухолей, таких как рак предстательной железы.

Фармакокинетика

Клинические эффекты

• Стабильное снижение уровня тестостерона и ДГТ в крови.
• Уменьшение интенсивности проявлений гормонально-зависимых заболеваний.
• Подавление секреции сальных желез и уменьшение акне.
• Замедление прогрессирования рака простаты.

Показания к применению

1. Тяжёлые формы гирсутизма у женщин.
2. Гормонально-зависимые заболевания, такие как рак предстательной железы.
3. Лечение гиперандрогении (в т.ч. акне).
4. Устранение патологической сексуальной возбудимости у мужчин.

Противопоказания

К строгим ограничениям относятся:

• заболевания печени (также выделительные расстройства, такие как синдром Дубина-Джонсона и Ротора);
• злокачественные новообразования в печени (в том числе в анамнезе) и все другие раковые заболевания (кроме рака простаты);
• разрастания мозговых оболочек, также в прошлом;
• тяжелая и стойкая депрессия;
• серповидноклеточная анемия, наследственное изменение эритроцитов, приводящее к анемии;
• больные с предшествующей сосудистой окклюзией или сахарным диабетом с сосудистыми изменениями.

Побочные эффекты

Сочетанное применение с другими средствами

В случае сахарного диабета может измениться потребность в пероральных сахароснижающих препаратах (производных сульфонилмочевины) или инсулине.

Антибиотик рифампицин, противоэпилептический препарат фенитоин и продукты, содержащие зверобой, могут ослабить действие Андрокура.

Если высокие дозы рассматриваемого медпрепарата сочетаются со статинами, активный ингредиент может способствовать их побочным эффектам, мышечным заболеваниям или разрушению тканей (рабдомиолизу).

Алкоголь снижает тормозящее воздействие на повышенное половое влечение. Успех лечения находится под угрозой, если злоупотребление алкоголем продолжается.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза:

• При гиперандрогении: по 1 таблетке в день.
• При опухоли простаты доза корректируется индивидуально врачом.

При комбинированном лечении аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), так называемыми агонистами ГнРГ, для снижения исходно повышающегося уровня мужских половых гормонов рекомендуется следующая дозировка:

1. Первоначально 2 × 1 таблетка Андрокура (= 200 мг в день) отдельно в течение пяти-семи дней.

2. После этого 2 x 1 таблетка Андрокура (= 200 мг в день) в течение трех-четырех недель вместе с одним из агонистов ГнРГ в дозе, рекомендованной производителем.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, головокружение.

Лечение: симптоматическое, промывание желудка при необходимости.

Условия отпуска

Рецептурное средство.

Условия хранения

В температурном диапазоне от 15 до 30C, вдали от маленьких детей.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не прописывают.

Влияние на управление транспортными средствами

В первые несколько недель лечения препарат может ухудшить способность реагировать до такой степени, что потребуется соблюдать осторожность в дорожном движении и при работе с потенциально опасными механизмами.

Особые указания

Медицинские анализы крови и мочи необходимо проводить до и во время лечения.

Во время лечения препаратом врач должен регулярно проверять артериальное давление и вес.

Врач должен регулярно проверять функцию почек и печени.

Диабетики должны проходить медицинский осмотр каждые два месяца во время лечения.

При склонности к ожирению, во время лечения следует соблюдать низкокалорийную диету.

При каких заболеваниях применяют?

• неоперабельный рак предстательной железы
• метастатический рак предстательной железы
• терапия неоперабельного рака предстательной железы