Аттенто :: Дуактан (название в Европе) 40 / 5 мг табл. №28

Состав

В качестве составляющих медикаментозного препарата Аттенто выступают активные и вспомогательные вещества. К первой категории относятся:

• олмесартан медоксомил;
• амлодипин безилат – 5 мг.

К группе вспомогательных компонент лекарственного средства относятся вещества, составляющие таблетку и ее оболочку. В перечне значатся:

• прежелатинизированная форма крахмала;
• микрокристаллическая силиконизированная разновидность целлюлозы;
• натриевая кроскармелоза;
• магниевый стеарат;
• поливиниловый тип спирта;
• титановый диоксид;
• макрогол;
• тальк;
• оксид железа желтый.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме. Картонная упаковка содержит два блистера по 14 таблеток каждый.

Фармакологическое действие

Аттенто (Дуактан) представляет собой комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для лечения артериальной гипертензии. В его состав входят два активных компонента:

1. Олмесартан медоксомил (40 мг) – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II, который оказывает гипотензивное действие за счет расширения сосудов.
2. Амлодипин (5 мг) – блокатор кальциевых каналов, способствующий расслаблению гладкой мускулатуры сосудов и снижению периферического сопротивления.

Препарат подходит для длительного применения, демонстрируя высокую эффективность в терапии гипертонии, особенно у пациентов с устойчивым повышением давления, которым не помогают моно-терапевтические схемы. Основные эффекты медикамента можно вывести в список:

• понижает артериальное давление за счет комплексного механизма;
• снижает нагрузку на сердце и улучшает циркуляцию крови;
• предотвращает развитие осложнений, таких как гипертрофия миокарда, инсульт, инфаркт миокарда;
• обеспечивает длительное действие (до 24 часов), что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки;
• не вызывает рефлекторной тахикардии, характерной для некоторых других гипотензивных средств.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

Олмесартан медоксомил действует в организме пациента, блокируя влияние ангиотензина II, олмесартан предотвращает вазоконстрикцию (сужение сосудов), что приводит к снижению артериального давления. Параллельно с этим компонент стимулирует выведение натрия и воды из организма, дополнительно снижая нагрузку на сердце. Действие развивается постепенно, достигая максимального эффекта через 1–2 недели после начала приема.

При этом, олмесартан медоксомил быстро превращается в активную форму (олмесартан) в слизистой кишечника. Биодоступность вещества примерно составляет 25%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа. Период полувыведения составляет 10-15 часов. Выведение осуществляется через почки, а также с желчью.

Амлодипин, в свою очередь, попадая в организм пациента, блокирует медленные кальциевые каналы в гладкой мускулатуре сосудов. Снижает вход ионов кальция в клетки сосудистых стенок, уменьшая их тонус.

Вещество оказывает прямое сосудорасширяющее действие, что приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления. Помимо этого улучшается кровоток, снижается потребность сердечной мышцы в кислороде, предотвращается спазм коронарных артерий.

Благодаря комбинированному механизму действия олмесартана и амлодипина, препарат эффективно контролирует артериальное давление, улучшает работу сердечно-сосудистой системы и снижает риски осложнений.

Всасывание амлодипина медленное, но полное. Биодоступность компонента равна 64-80%, а предельное содержание в крови достигается через 6-12 часов после приема. Метаболизм обеспечивается печенью (проходит с образованием неактивных метаболитов). Сроки по полувыведению ориентировочно равны 30-50 часам, за счет чего обеспечивается длительный эффект. Выведение также осуществляется почками и с желчью.

Показания к применению

Таблетированный медикамент Аттенто применяется для лечения:

• артериальной гипертензии;
• стабильной разновидности стенокардии;
• хронической сердечной недостаточности (в составе комплексной терапии).

Препарат назначается пациентам, которым требуется комбинированная терапия.

Противопоказания

Лекарственное средство Аттенто обладает рядом ограничений к применению, которые важно учитывать, назначая препарат пациенту. Таблетки запрещено использовать при:

• установленной обостренной восприимчивости к амлодипину или олмесартану;
• беременности и грудном вскармливании;
• тяжелых заболеваниях почек;
• сложно протекающих болезнях печени;
• диагностированной кардиогенном шоке;
• симптоматической разновидности гипотензии;
• стенозе, локализованном в аортальном клапане.

С осторожностью назначается для пациентов старше 65 лет. Требует крайнего внимания и постоянного контроля при сахарном диабете, а также у людей с заболеваниями почек и печени.

Побочные эффекты

Частыми нежелательными реакциями организма на поступление в кровь амлодипина и олмесартана являются такие симптомы::

• головные боли;
• значительные отеки ног;
• отечность тканей лица;
• головокружения;
• повышенная слабость;
• быстрая утомляемость.

Реже наблюдаемые, но серьезные побочные эффекты включают аллергические реакции (крапивница, зуд), сбои в сердечном ритме, гиперкалиемия, почечная недостаточность. При появлении выраженной негативной симптоматики требуется консультация врача.

Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие)

Не рекомендуется сочетать таблетированный медикамент Аттенто с:

1. Диуретиками – усиливают гипотензивный эффект.
2. Препаратами калия – риск гиперкалиемии.
3. Ингибиторами АПФ – повышенный риск почечной недостаточности.
4. Противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак) – могут ослаблять эффект препарата.

Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата и повышает риск побочных эффектов.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Схема дозирования рассчитывается персонально для каждого пациента лечащим специалистом. Рекомендованная дозировка составляет 1 таблетку (40/5 мг) 1 раз в сутки. При необходимости: врач может увеличить дозировку до 40/10 мг (потребуется подбор таблеток с другим соотношением веществ).

Рассчитанную дозу рекомендовано принимать в одно и то же время, вне зависимости от еды. Глотать целиком, запивать небольшим количеством воды.

Максимальный эффект развивается через 1-2 недели регулярного приема. Продолжительность курса для каждого пациента рассчитывается также индивидуально.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• резкое падение артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• обморок.

В случае наступления описанных симптомов, необходимо помочь пациенту принять горизонтальное положение, обеспечить обильным питьем. После чего понадобится срочная медицинская помощь

Условия продажи

Таблетки из аптек отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Поместить в сухую темную среду с температурными настройками на максимальные показатели не выше 25°C. Изолировать от попадания в детские руки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности препарат запрещен, так как может вызвать гибель плода. Лекарство выделяется с лактатом, поэтому прием в фазе активной лактации не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Таблетированная форма амлодипина с олмесартаном способны вызывать головокружение, сонливость, слабость. По этой причине на время лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортом.

Особые указания

При длительном применении необходим контроль функции почек и уровня калия в крови. Не следует использовать терапию таблетками Аттенто у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек.

Не рекомендуется резкое прекращение приема. В этом случае возможен синдром "рикошета" (скачки давления).

При каких заболеваниях применяют?

• артериальная гипертензия
• стабильная стенокардия
• хроническая сердечная недостаточность