Реквип Модутаб 4 мг Requip XL табл. пролонг №28

Аналоги Реквип Модутаб 4 мг Requip XL табл. пролонг №28

Состав

Активный компонент — ропинирол. Вспомогательный состав препарата представлен метилметакрилатом, триметиламмониоэтилметакрилата хлоридом и этилакрилатом в виде сополимера, гипромеллозой, натрия лаурилсульфатом, коповидоном, магния стеаратом, титана диокисью, макроголом, железа окисями красной, черной и желтой.

Форма выпуска

Производится в виде продолговатых, двояковыпуклых таблеток с красно-коричневым пленочным покрытием, под которым находится белое ядро. Помещены они в отдельные ячейки металлизированных блистерных упаковок. Коробка из картона укомплектована инструкцией, в которой перечислены характеристики лекарственного средства и правила его применения.

Фармакологическое действие

Противопаркинсонический препарат. Обеспечивает постоянную дофаминергическую стимуляцию базальных ганглиев.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент — эффективный и высокоизбирательный неэрголиновый агонист дофаминовых рецепторов. Он стимулирует стриарные нейроны, не оказывая влияния на дегенерирующие нигростриарные клетки. Это обеспечивает более сильный эффект эндогенного дофамина, что значимо для лечения заболеваний, сопровождающихся дефицитом дофаминергической нейротрансмиссии.

Прием препарата позволяет снизить выраженность ведущих симптомов болезни Паркинсона. Это гиподинамия, ригидность и тремор. Фармакологические эффекты реализуются в гипоталамусе и гипофизе с ингибированием пролактинового биосинтеза.

Показания к применению

Препарат назначается пациентам с болезнью Паркинсона как единственный вариант терапии, чтобы они как можно дольше обходились без Леводопы. Применяется он в комбинированном лечении. Его используют вместе с Леводопой для усиления ее терапевтического действия.

Противопоказания

Не применяют препарат при наличии сопутствующих патологий:

• тяжелой почечной недостаточностью без систематического проведения гемодиализа;
• сниженной почечной функциональной активности;
• лактазной недостаточности, непереносимости молочного сахара, нарушений усвоения глюкозы и галактозы.

Лекарственное средство не назначается несовершеннолетним и пациентам, у которых была выявлена индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Побочные эффекты

Несмотря на центральное действие активного компонента, лекарственное средство отличается хорошей переносимостью. Достаточно редко отмечается развитие побочных реакций, которые проявляются следующим образом:

• головокружением, сонливостью, нервозностью, поведенческими расстройствами, гиперсексуальностью, психозами, внезапным засыпанием, галлюцинозами, двигательными нарушениями;
• диспепсией, сухостью слизистой рта, запором, эпизодами рвоты;
• мышечными, суставными болями;
• постуральной гипотензией, стойким повышением артериального давления;
• бронхитом, назофарингитом;
• чрезмерным потением;
• повышенной восприимчивостью к раздражителям;
• болезненностью в груди.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется избегать комбинаций с такими лекарственными средствами:

• иными дофаминовыми антагонистами с центральным действием;
• эстрогенсодержащими препаратами;
• ингибиторами изофермента CYP1A2.

Этанол, как и препарат, воздействует на нервную систему, поэтому от употребления алкогольных напитков рекомендуется отказаться. Пациентам с никотиновой зависимостью часто требуется коррекция доз.

Применение препарата

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды без связи с приемом пищи. При нарушении целостности оболочки активный компонент быстро высвободится, пролонгированный эффект не будет достигнут.

Терапия начинается с минимально возможной дозы, которая подбирается индивидуально на основании клинического ответа. При необходимости далее она повышается. Стандартной суточной дозой является 2,0 мг в один прием. Каждую неделю ее можно увеличивать настолько же, пока дневное количество активного компонента не составит 8,0 мг.

У некоторых пациентов наблюдается несоответствие терапевтического эффекта ожидаемому при использовании стандартных доз или он нестойкий. Тогда, достигнув 8,0 мг, раз в две недели дозу повышают на 2,0-4,0 мг, пока не будет получен нужный клинический ответ. Максимальной суточной дозой является 24,0 мг.

Передозировка

После приема слишком большого числа таблеток возможно появление тошноты, рвоты, головокружения, сонливости. Действие активного компонента нейтрализуется дофаминовыми антагонистами — нейролептиками, Метоклопрамидом.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Условия хранения

Температурный режим — 25 °C и менее. Место хранения блистеров с таблетками должно быть затемненным.

Применение при беременности и кормлении грудью

Доклинические лабораторные исследования продемонстрировали наличие у активного компонента репродуктивной токсичности. Поэтому терапия может быть проведена только при превышении ожидаемой пользы для женщины возможных рисков нарушения роста и развития плода. Не рекомендуется использовать препарат пациенткам, которые кормят ребенка грудью. Под его воздействием лактация подавляется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует учитывать, что на фоне лечения сон может возникать внезапно, а головокружения быть интенсивными. Вероятность такого развития событий максимально высока при уже появившихся эпизодах дневной сонливости. В таких случаях следует избегать управления автотранспортным средством и выполнения потенциально опасных работ.

Особые указания

Соблюдение осторожности требуется пациентам, у которых диагностированы тяжелые коронарные поражения, включая сердечно-сосудистую недостаточность. Если у больного есть или ранее выявлялось психическое расстройство, то лечение проводится при превышении прогнозируемой пользы возможных рисков для здоровья.

При каких заболеваниях применяют?

• болезнь Паркинсона
• паркинсонизм