Актос Пиоглитазон (Пиоглар) таб. 30мг №28

Состав

Терапевтические эффекты определены активным компонентом пиоглитазоном. Вспомогательный состав сформирован из молочного сахара, гидроксипропилцеллюлозы, карбоксиметилцеллюлозы кальция, стеарата магния.

Форма выпуска

Представляет собой круглые белые, плоскоцилиндрические таблетки. На двух поверхностях находятся гравировки с названием препарата и его дозировкой. Таблетки помещены в отдельные ячейки контурных блистерных упаковок. В картонную коробку вложена инструкция с описанием свойств лекарственного средства и правил его использования.

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат. Нормализация уровня сахара в крови, снижение инсулинорезистентности жировой и мышечной тканей, улучшение липидного профиля.

Фармакодинамика препарата

Действующее вещество — агонист специфических ядерных гамма-рецепторов (РРАЯ-у), которые активирует пролифераторами пероксисомами. Эти чувствительные нервные окончания расположены в жировых, мышечных и печеночных тканях. За счет их активации модулируется генная транскрипция, улучшается передача биохимических эффектов инсулина в клеточные структуры, улучшаются контроль концентрации глюкозы и липидный метаболизм.

Под воздействием препарата не происходит стимуляции продукции инсулина поджелудочной железой. Однако на фоне уменьшения степени гликемии возрастает чувствительность тканей к данному гормону. Одновременно отмечается улучшение липидного профиля — активнее синтезируются липопротеиды высокой плотности, в меньших количествах циркулируют в кровотоке триглицериды.

Показания к применению

Назначается пациентам, у которых диагностирован инсулиннезависимый сахарный диабет. Используется в качестве единственного варианта терапии либо совместно с другими гипогликемическими средствам, например, препаратами, содержащими инсулин, сульфонилмочевинными производными, Метформином. Цель проводимого лечения — повысить эффективность соблюдаемой пациентом диеты и результативность физических нагрузок.

Противопоказания

Лечение гипогликемическим средством запрещено, если у пациентов выявили сопутствующие патологические состояния:

• индивидуальную непереносимость компонентов;
• инсулинозависимый диабет;
• кетоацидоз, ассоциированный с тяжелым течением диабета;
• выраженную сердечную недостаточность.

Ограничением становится и несовершеннолетний возраст. Регулярный контроль необходим больным, которым диагностировали также избыточное накопление жидкости в тканях организма, анемию, печеночную дисфункцию, сердечно-сосудистую недостаточность.

Побочные эффекты

Гипогликемический препарат отличается хорошей переносимостью, негативные реакции со стороны отдельных систем жизнедеятельности отмечаются достаточно редко. Жалуются пациенты преимущественно на такие побочные эффекты:

• слабость, утомляемость, связанные с анемией, сниженным уровнем гемоглобина, недостаточной долей эритроцитов в общем объеме крови;
• клинические проявления гепатита;
• зрительные нарушения, ассоциированные с макулярным отеком.

При проведении лабораторных анализов обнаруживаются отклонение от нормы ряда показателей работы внутренних органов. Так, более активны почечный фермент креатинкиназа и вырабатываемая печенью аланинаминотрансфераза. О любых проблемах со здоровьем должен знать врач, назначивший препарат. Он проведет симптоматическое лечение и пересмотрит антидиабетическую фармакологическую стратегию.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение сульфонилмочевинных производных и инсулинсодержащих средств в неправильно рассчитанных дозах станет причиной существенного снижения уровня сахара в кровотоке. Требуется регулярный гликемический контроль в случае необходимости.

Не рекомендовано одновременное использование ингибиторов/индукторов оксидазной системы цитохрома P2C8, участвующей в метаболизме ксенобиотиков в организме. Повысится концентрация в кровотоке обоих активных компонентов, снижение уровня глюкозы будет слишком выраженным. Здесь также необходим регулярный лабораторный контроль.

Курсовое лечение гипогликемическим препаратом может привести к снижению терапевтической эффективности средств для пероральной контрацепции. А совместное применение нестероидных противовоспалительных средств иногда вызывает периферические отеки.

Рекомендуется не употреблять алкоголь во время курса. В присутствии этанола возрастает вероятность развития побочной симптоматики.

Применение препарата

Частота приема — однократно в сутки. Таблетки должны быть проглочены без разжевывания, чтобы исключить слишком быструю абсорбцию активного компонента. Для запивания нужно использовать негазированную воду. Между приемами следует выдерживать приблизительно одинаковые временные интервалы.

Режим дозирования может быть индивидуальным. При его определении врач ориентируется на тяжесть гипогликемического состояния и клинический ответ.

Передозировка

При монотерапии появление симптомов передозировки маловероятно. Когда одновременно используется другое гипогликемическое средство, то организму начитает остро не хватать глюкозы. На такое развитие событий указывает появление сильных голодных позывов, дрожи мышц, потливости. Лечение направлено на устранение симптомов гипогликемии.

Условия продажи

Препарат рецептурного отпуска.

Условия хранения

Температура — 15°-30°C, затемненное место.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность и грудное вскармливание включены в список противопоказаний. Последнее должно быть завершено, если невозможно обойтись без лечения именно этим препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Центральная нервная система не реагирует на лечение негативными симптомами. Сохраняется прежняя способность концентрировать внимание и правильно реагировать в сложных ситуациях. Если пациент хорошо переносит терапию, то он может управлять автотранспортными средствами и заниматься другой потенциально опасной деятельностью.

Особые указания

На фоне курсового приема таблеток жидкость может начинать задерживаться в организме. Риск появления подобного эффекта не зависит того, проводится монолечение или комбинированная терапия. Задержка жидкости может стать причиной формирования сердечной недостаточности или ее прогрессирования.

При существующих сердечно-сосудистых проблемах требуется систематическая оценка функционального состояния миокарда. Если она неудовлетворительная, пациенту должно быть назначено другое гипогликемическое средство.

При каких заболеваниях применяют?

• Сахарный диабет типа 2
• высокий уровень сахара в крови