Аккузид (в Европе название Acequide) 20мг+12,5мг таб. №28

Состав

Каждая таблетка содержит 20 мг хинаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Неактивные составляющие представлены: магния карбонатом, лактозой, повидоном, кросповидоном, магния стеаратом, гипромеллозой, титана диоксидом, гидроксипропилцеллюлозой, макроголом 400, красным оксидом железа, желтым оксидом железа, канделильским воском.

Форма выпуска

Выпуск осуществляется в виде двояковыпуклых таблеток розового цвета с пленочной оболочкой, которые имеют насечки по центру и с обеих сторон. В картонной пачке находится 28 делимых таблеток в блистерах.

Фармакологическое действие

Хинаприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, сосудосуживающий агент, способствующий увеличению кровяного давления. Ингибирование этого фермента приводит к расширению кровеносных сосудов, что способствует снижению АД. Вещество также уменьшает разрушение брадикинина, что может способствовать усилению его вазодилатирующего действия.

Гидрохлортиазид — тиазидный диуретик, который увеличивает выведение натрия и воды посредством ингибирования реабсорбции натрия в дистальных канальцах почек. Это приводит к снижению объема внутрисосудистой жидкости и, как следствие, к снижению АД. Кроме гипотензивного эффекта, гидрохлортиазид помогает уменьшить отеки и улучшить сердечную функцию у пациентов с сердечной недостаточностью.

Фармакокинетика

Хинаприл хорошо абсорбируется с биодоступностью около 60-70%. Широко распределяется в организме, связь с белками плазмы составляет около 87%. Частично метаболизируется в печени до активного метаболита хинаприлата, который также обладает ингибирующим действием на АПФ. Выводится из организма в основном через почки, частично с мочой в неизмененном виде и частично в виде метаболитов. Т1/2 - около 2-3 часов, а его активного метаболита — около 10-11 часов.

Гидрохлортиазид также хорошо абсорбируется с биодоступностью около 70%. Объем распределения невелик, а связывание с белками крови — около 40-70%. Компонент не метаболизируется и выводится в неизмененном виде. Элиминация происходит главным образом через почки. Период полувыведения составляет около 6-15 часов, что способствует продолжительному действию.

В совокупности, фармакологические свойства и фармакокинетика обоих компонентов препарата Аккузид обеспечивают эффективное и длительное снижение АД, что делает его полезным в лечении гипертензии.

Показания к применению

Назначается для лечения артериальной гипертензии у взрослых пациентов, особенно когда монотерапия одним из компонентов не позволяет достичь желаемого контроля давления.

Противопоказания

Препарат противопоказан при анурии, гиперкалиемии, тяжелой почечной недостаточности, беременности, а также пациентам с известной аллергией на сульфонамиды или ингибиторы АПФ.

Побочные эффекты

К наиболее часто встречаемым негативным эффектам относятся головокружение, кашель, усталость, нарушения электролитного баланса, аллергические реакции, фоточувствительность, учащенное сердцебиение, одышка.

Сочетанное применение с другими средствами

Аккузид включает в себя два активных компонента — хинаприл и гидрохлортиазид, каждый из которых может вступать во взаимосвязи с другими медикаментами.

Взаимодействия хинаприла

Использование вместе с другими средствами для лечения гипертонии может приводить к дополнительному или усиленному снижению АД, что иногда ведет к его чрезмерному снижению.

Сочетание с медикаментами, которые увеличивают уровень калия в крови, может вызвать гиперкалиемию, особенно у пациентов с ухудшенной функцией почек.

Нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшать эффективность хинаприла и повышать вероятность почечной недостаточности у лиц, склонных к такому состоянию.

С ингибиторами мАО и антидепрессантами может усилиться гипотензивный эффект, что требует особого внимания при комбинированной терапии.

Взаимодействия гидрохлортиазида

Гидрохлортиазид может вызывать гипокалиемию, что увеличивает риск сердечных нарушений, особенно при одновременном применении с препаратами, способствующими развитию аритмий.

Диуретики тиазидного типа могут уменьшать эффективность гипогликемических средств, что требует коррекции дозировки антидиабетических препаратов.

Гидрохлортиазид может усилить действие других препаратов, вызывающих изменение уровня электролитов, что может потребовать коррекции дозы и/или более частого мониторинга.

При комбинации Аккузида с литием может возникнуть увеличение концентрации последнего в крови, что повышает риск развития токсических реакций.

Употребление алкоголя во время лечения может усилить его гипотензивный эффект и повысить риск развития побочных эффектов, таких как головокружение и обмороки. Поэтому пациентам рекомендуется ограничить или избегать употребления алкогольных напитков.

Способ применения и дозы

Обычная доза - одна таблетка раз в день, предпочтительно утром.

Передозировка

Симптомы включают значительное падение АД, нарушения водно-солевого баланса и дегидратацию.

В случае передозировки необходима немедленная медицинская помощь.

Условия продажи

Рецептурное средство.

Условия хранения

Температура хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия. Место хранения должно быть ограничено для маленьких детей.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Не назначают из-за потенциального риска для плода или новорожденного.

Влияние на управление транспортными средствами

Медикамент может вызывать головокружение или усталость, что следует учитывать при выполнении данных действий.

Особые указания

Важно систематически проверять уровень электролитов в крови, особенно при длительном применении данного лекарства.

Диабетикам необходимо аккуратно контролировать уровень сахара в крови, так как тиазидные диуретики могут повышать его уровень. В случае существенных изменений возможно потребуется корректировка дозировки антидиабетических препаратов.

Кроме того, необходимо избегать прямого воздействия солнечных лучей во избежание фотосенсибилизации, вызванной гидрохлортиазидом. Пациентам, особенно с фоточувствительной кожей, следует использовать защитные кремы и одежду.

При каких заболеваниях применяют?

• артериальная гипертензия
• высокое кровяное давление
• гипертония