Симбринза 10мг 2мг/мл глазные капли 5мл

Симбринза – комбинированное офтальмологическое средство, выпускаемое в виде глазных капель (суспензии). Благодаря сочетанию двух активных компонентов, медикамент оказывает комплексное воздействие на зрительный аппарат, способствуя сохранению зрительной функции и предотвращению прогрессирования патологического повышения ВГД.

Состав

Другие ингредиенты: хлорид бензалкония 0,003%, пропиленгликоль, карбомер 974P, борная кислота, маннит, хлорид натрия, тилоксапол, соляная кислота и/или гидроксид натрия (для корректировка pH) и очищенная вода.

Форма выпуска

Глазная суспензия, поставляемая в упаковках, содержащих один или три пластиковых контейнера объемом 5 мл с завинчивающимися крышками.

Фармакологическое действие

Симбринза принадлежит к антиглаукомным средствам, комбинирующим эффекты ингибитора карбоангидразы (бринзоламид) и агонист α2-адренорецепторов (бримонидин). Уменьшение секреции внутриглазной жидкости (за счёт ингибирования карбоангидразы) и одновременная активация рецепторов, повышающих отток жидкости и снижающих её продукцию (α2-адренорецепторы), приводят к выраженному и стойкому снижению внутриглазного давления.

Фармакодинамика препарата

Бринзоламид:

• Механизм действия: ингибирует фермент карбоангидразу II, участвующую в образовании ионов бикарбоната в ресничном теле глаза. Снижение концентрации бикарбоната сокращает транспорт натрия и жидкости, что в итоге уменьшает продукцию внутриглазной жидкости.
• Клинический эффект: стабильно снижает внутриглазное давление и предотвращает прогрессирование оптических изменений, связанных с глаукомой.

Бримонидина тартрат:

• Механизм действия: селективный агонист α2-адренорецепторов, влияет на механизмы уменьшения секреции водянистой влаги и одновременно улучшает её отток через увеосклеральный путь.
• Клинический эффект: дополнительное понижение внутриглазного давления с меньшей нагрузкой на сердечно-сосудистую систему по сравнению с некоторыми неселективными адреноблокаторами.

Таким образом, при совместном использовании обоих веществ достигается более значимое и длительное снижение ВГД, чем при применении каждого компонента по отдельности.

Показания к применению

• Повышенное внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.
• Глазная гипертензия, требующая медикаментозного снижения ВГД.
• Дополнительная терапия при недостаточной эффективности других монопрепаратов (по согласованию с врачом-офтальмологом).

Противопоказания

• Тяжёлые нарушения функции почек (бринзоламид в некоторой степени выводится почками).
• Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы (необходима консультация специалиста).
• Непереносимость одного из составляющих компонентов.

Побочные эффекты

Возможные неблагоприятные реакции включают:

• лёгкое жжение, зуд, чувство инородного тела в глазу, покраснение конъюнктивы, слезотечение;
• головные боли, сонливость, слабость.

В большинстве случаев перечисленные реакции носят кратковременный характер и проходят самостоятельно. При усилении симптомов или появлении нестандартных реакций (резкое снижение остроты зрения, сильная гиперемия) следует немедленно обратиться к врачу.

Совместное применение с другими средствами (Лекарственное взаимодействие)

1. Одновременное применение с другими антиглаукомными средствами: при комбинации с β-адреноблокаторами может усилиться гипотензивный эффект. Требуется контроль внутриглазного давления и консультация офтальмолога для корректировки доз.
2. Седативные препараты, транквилизаторы: бримонидин может способствовать повышению седативного эффекта некоторых лекарств (барбитураты, бензодиазепины и пр.).
3. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): противопоказан совместный приём с препаратами, блокирующими МАО, из-за возможного риска серьёзных сердечно-сосудистых реакций (повышение/снижение артериального давления, сбои ритма).
4. Алкоголь: нет прямых данных об усилении токсичности при употреблении алкоголя в терапевтических дозах Симбринзы. Тем не менее рекомендуется воздержаться от приёма спиртных напитков во избежание непредсказуемых реакций (головокружение, сонливость, колебания артериального давления).

Применение препарата (Дозировка и способ применения)

По 1 капле в поражённый глаз (или оба глаза при двустороннем процессе) 2–3 раза в сутки, в зависимости от предписаний врача.

Указания поиспользованию:

1. Тщательно вымойте руки.
2. Встряхните флакон для равномерного распределения действующих веществ в суспензии.
3. Запрокиньте голову или примите удобное положение с откинутой назад головой.
4. Осторожно оттяните нижнее веко и закапайте 1 каплю в конъюнктивальный мешок, избегая контакта наконечника капельницы с поверхностью глаза или кожей век.
5. Закройте глаза на 1–2 минуты, можно слегка надавить на внутренний уголок глаза (проекция слёзного мешка), чтобы снизить системное всасывание.

Важно: если назначен дополнительный офтальмологический препарат, интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5–10 минут.

Передозировка

Возможные симптомы: выраженное снижение внутриглазного давления, системная гипотензия, сильная сонливость, брадикардия, одышка.

Неотложные меры:

• Промыть глаз (если передозировка связана с локальным применением), срочно обратиться за медицинской помощью.
• При случайном приёме внутрь провести симптоматическую терапию: промывание желудка, контроль

Условия продажи

Рецептурное средство.

Условия хранения

В температурных значениях от +15 до +30 °C. Не допускать попадания прямых солнечных лучей.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Клинические исследования безопасности у данной группы женщин ограничены. Решение принимает специалист.

Влияние на управление транспортными средствами

В связи с возможным появлением временного затуманивания зрения, сонливости или головокружения после закапывания препарата рекомендуется воздержаться от активного участия в дорожном движении в течение 15–30 минут (или дольше, если сохраняется дискомфорт).

Особые указания

1. Контактные линзы: перед закапыванием Симбринзы линзы следует снимать, так как некоторые вспомогательные вещества (например, консерванты) могут накапливаться в материалах линз. Надевать линзы разрешается не ранее чем через 15 минут после инстилляции.
2. Гипотензивные состояния: препарат может вызывать понижение системного артериального давления. Лица, страдающие гипотонией или перенесшие гипотензивные кризы, должны использовать Симбринзу под тщательным медицинским наблюдением.
3. Возможность перехода на монотерапию: в ряде случаев врач может перевести пациента с комбинированной терапии на монопрепарат или наоборот (при недостаточном эффекте). Самостоятельно менять схему лечения не рекомендуется.
4. Использование в особых случаях: при необходимости проведения хирургического вмешательства по поводу катаракты, глаукомы или других заболеваний глаз следует уведомить хирурга и анестезиолога о применении рассматриваемого средства.

При каких заболеваниях применяют?

• глаукома
• повышенное внутриглазное давления
• боль в глазах
• резь в глазах
• ощущение тяжести в глазах
• сужение поля зрения
• затуманивание зрения
• появление «сетки» перед глазами
• ухудшение зрения в вечернее и ночное время суток
• чувство увлажнения глаза