Дуоцид (Амписид) табл. 375 мг №20

Duocid –комбинированный антибактериальный препарат, который принадлежит к группе бета-лактамных антибиотиков. Он содержит сультамициллин – вещество, в состав которого входит ампициллин и ингибитор бета-лактамаз (сульбактам). Благодаря такому сочетанию Duocid демонстрирует расширенный спектр антибактериального действия и устойчивость к ряду ферментов, разрушающих антибиотики.

Состав

Форма выпуска

Таблетки с пленочным покрытием, расфасованы в блистеры, помещены в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Сультамициллин представляет собой уникальную форму, при попадании в организм распадающуюся на ампициллин и сульбактам.

Ампициллин – полусинтетический бета-лактамный антибиотик, активный в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая стрептококки, пневмококки, некоторые штаммы стафилококков (непродуцирующих пенициллиназу), кишечную палочку, клебсиелл, сальмонелл и др.

Сульбактам – ингибитор бета-лактамаз, ферментов, которые разрушают структуру антибиотика. Наличие сульбактама защищает ампициллин от преждевременного инактивации бактериальными ферментами, расширяя антибактериальный спектр препарата.

Таким образом, фармакологический эффект Duocid определяется сочетанием мощного противомикробного действия ампициллина и способностью сульбактама предотвращать резистентность бактерий за счёт подавления бета-лактамаз.

Фармакодинамика (принцип действия)

После приёма внутрь сультамициллин быстро гидролизуется в желудочно-кишечном тракте, высвобождая ампициллин и сульбактам.

Ампициллин, проникая через бактериальную клеточную мембрану, нарушает синтез пептидогликана, необходимого для построения клеточной стенки. В результате происходит лизис и гибель бактерий.

Сульбактам формирует устойчивый комплекс с бактериальными бета-лактамазами, препятствуя разрушению ампициллина.

Клинические эффекты:

• расширение спектра антибактериальной активности за счёт предотвращения деградации ампициллина;
• эффективное подавление роста и размножения бактериальных патогенов;
• сокращение рисков развития резистентности (по сравнению с приёмом ампициллина в монорежиме).

Показания к применению

Duocid назначают при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к ампициллину бактериями, в том числе:

1. Инфекции верхних дыхательных путей (ангина, тонзиллит, синусит и др.).
2. Инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония).
3. Инфекционные поражения мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит).
4. Гинекологические инфекции (аднексит, эндометрит), при условии доказанной чувствительности возбудителя.
5. Инфекции кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, флегмона, инфицированные раны).
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного происхождения, включая некоторые формы сальмонеллёза и шигеллёза.

Противопоказания

• Выраженные аллергические реакции в анамнезе, связанные с приёмом антибиотиков данной группы.
• Тяжёлые патологии печени или почек, при которых применение данного препарата может усугубить состояние.
• Фенилкетонурия.

Побочные действия

Наиболее часто наблюдаются следующие отрицательные реакции:

Сочетанное применение с другими медсредствами

Совместное применение с бактериостатическими антибиотиками (например, тетрациклинами или хлорамфениколом) может ослаблять эффект ампициллина.

При одновременном приёме с аминогликозидными антибиотиками (например, гентамицином) возможно усиление антибактериального эффекта, однако это требует индивидуальной оценки рисков.

Пероральные антикоагулянты (варфарин, аценокумарол): возможно усиление антикоагулянтного эффекта, что потребует контроля показателей свёртывания крови.

Аллопуринол: повышенный риск кожных реакций, таких как сыпь и зуд.

Одновременный приём Duocid с оральными контрацептивами может снижать их эффективность, поэтому на период лечения рекомендуется дополнительная барьерная контрацепция.

Не рекомендуется употребление алкоголя во время лечения Duocid, поскольку этанол может повышать риск побочных реакций со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея) и негативно влиять на общую переносимость препарата.

Дозировка и рекомендации по применению

Стандартная доза для взрослого человека обычно составляет от 375 мг до 750 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов), в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента.

Детям весом менее 30 кг составляет 50 мг/кг/день в 2, 3 или 4 приема (каждые 12, 8 или 6 часов). Для детей весом 30 кг и более прописывают такую же дозу, как и для взрослых.

Длительность курса как правило, составляет 5–14 дней. При тяжёлых формах инфекций либо при необходимости длительной антибактериальной терапии возможно продление приёма вплоть до 2–3 недель или дольше (по решению врача).

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемых доз возможно усиление побочных реакций со стороны ЖКТ, а также проявления со стороны центральной нервной системы.

В случае недавнего приёма большой дозы: промывание желудка, приём энтеросорбентов (активированный уголь). Также применима симптоматическая терапия (коррекция электролитных нарушений, регидратация).

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Рекомендации по применению

При комнатной температуре (ниже +30°С). Избегать прямого воздействия солнечных лучей и повышенной влажности.

Применение у беременных и кормящих женщин

К настоящему времени не выявлено чёткого тератогенного или эмбриотоксического действия, однако решение о назначении делает врач.

Активные компоненты в небольших количествах могут проникать в грудное молоко. При необходимости лечения кормящей женщины рекомендуется оценить риски для младенца и целесообразность продолжения грудного вскармливания.

Управление транспортом

Не влияет.

Особые указания

При появлении упорной диареи во время или после лечения возможно развитие псевдомембранозного колита. Необходимо срочно проконсультироваться со специалистом и не использовать самостоятельно противодиарейные препараты.

При долгосрочной антибиотикотерапии рекомендуется контролировать показатели крови (формулу) и функции основных органов (печени, почек).

Может возникнуть риск избыточного роста нечувствительных микроорганизмов, включая грибки рода Candida. При развитии вторичной инфекции необходимо скорректировать терапию.

При каких заболеваниях применяют?

• синусит
• средний отит
• фарингит
• ларингит
• инфекции мочевых путей
• внутрибрюшинные
• кожи и мягких тканей
• костей и суставов
• септицемия
• пневмония
• пиелонефрит
• гонококковые инфекции
• профилактика хирургических инфекций